Verslag en observatie vermengen
Houd wat de cliënt vertelt apart van wat de therapeut direct observeert wanneer het format dat onderscheid vraagt.
Een van de meest gebruikte formats voor sessieverslaglegging — heldere structuur, breed toegepast in de GGZ. Zo bouw je 'm op, sectie voor sectie.
Aangevraagd AI-concept · Analyse en Plan van de therapeut · Apart opslaan in dossier
SOAP staat voor Subjective, Objective, Assessment en Plan — vier vaste onderdelen die samen een compact, herkenbaar sessieverslag vormen. Het format komt oorspronkelijk uit de somatische zorg en is breed overgenomen in de GGZ, omdat het onderscheid maakt tussen wat de cliënt vertelt (subjectief) en wat de therapeut waarneemt en concludeert (objectief, beoordeling, plan).
SOAP werkt goed wanneer je behandeling gestructureerd en doelgericht verloopt en je snel wilt kunnen scannen wat er speelde, wat je opviel en wat de vervolgstap is. Werk je meer procesgericht met nadruk op de voortgang richting een behandeldoel, dan passen DAP of GIRP vaak beter; werkt je cliënt aan concreet gedrag en de reactie daarop, dan is BIRP een logischere keuze. Bij EMDR-sessies gebruik je het aparte EMDR-verslag, met zijn eigen gestandaardiseerde velden.
Wat de cliënt vertelt, in eigen woorden of kort samengevat: wat er speelde de afgelopen periode, hoe het gaat, wat zij zelf aandragen als onderwerp.
Wat jij als therapeut waarneemt tijdens de sessie: houding, stemming, spraakpatroon, betrokkenheid — waarneembaar gedrag, geen interpretatie.
Jouw klinische inschatting van hoe het gaat: patronen die je herkent, voortgang ten opzichte van eerdere sessies, wat opvalt in de combinatie van S en O.
De vervolgstap: waar de volgende sessie op focust, eventueel huiswerk voor de cliënt, aandachtspunten om te volgen.
Een fictief voorbeeld — ter illustratie, niet gebaseerd op een echte cliënt.
Concept — ter illustratieS — Subjective (Subjectief)
Cliënt M. geeft aan dat de werkdruk de afgelopen twee weken is opgelopen en dat ze merkt dat ze avonden blijft doorwerken. Vertelt dat ze het lastig vindt om op tijd te stoppen.
O — Objective (Objectief)
Rustige, samenhangende spraak. Iets gespannen houding bij het onderwerp werk, ontspant zichtbaar zodra het gesprek verschuift naar het weekend.
A — Assessment (Beoordeling)
Patroon van moeite met grenzen stellen op werk zet door, sluit aan bij wat in sessie 4 en 5 al naar voren kwam. Cliënt lijkt zich hier zelf meer bewust van te worden.
P — Plan
Volgende sessie: concreet oefenen met één keer op tijd stoppen als huiswerk. Aandachtspunt: hoe voelt het om die grens te trekken.
Gebruik de koppen hieronder als startpunt. Neem alleen brongebonden feiten over en schrijf elk klinisch oordeel in Analyse, Plan of Voortgang zelf.
Kopieer deze koppen naar je documentatiewerkruimte
S — Subjective (Subjectief)
________________________________________
O — Objective (Objectief)
________________________________________
A — Assessment (Beoordeling)
________________________________________
P — Plan
________________________________________
Houd wat de cliënt vertelt apart van wat de therapeut direct observeert wanneer het format dat onderscheid vraagt.
Een AI-concept is niet het oordeel van de therapeut in Analyse, Plan of Voortgang. Voeg alleen duiding en vervolgstappen toe waar je zelfstandig achter staat.
Controleer namen, timing, citaten, interventies en afgesproken plannen tegen de geschikte sessiebron voordat je het dossier apart opslaat.
Kies SOAP wanneer het onderscheid tussen wat de cliënt vertelt en wat de therapeut direct waarneemt zichtbaar moet blijven. DAP combineert beide onder Data en bewaart die scheiding dus niet.
De Nederlandse SOEP-conventie gebruikt Subjectief, Objectief, Evaluatie en Plan. Ze is verwant aan SOAP maar niet identiek: Evaluatie is niet automatisch hetzelfde redactionele veld als Assessment. Volg de terminologie van je praktijk.
Redactionele pagina van Intuita, bijgewerkt op 25 juli 2026. Voorbeelden zijn fictief en templates zijn educatieve startpunten, geen verplichte klinische standaard.
Wanneer jij dit aanvraagt, maakt Intuita een SOAP-concept vanuit de geschikte sessiebron. Jij controleert en bewerkt het, schrijft de Analyse en het Plan waar jij achter staat en kiest apart of je het in het dossier opslaat.
Aangevraagd AI-concept — jij controleert en bewerkt vóór een aparte opslagactie
Gebruik een AI-concept niet om diagnose, veiligheids- of risicostatus, verwijzingen, huiswerk, behandelwijzigingen, Analyse, Plan of Voortgang te verzinnen of te beslissen. Een concept mag alleen ordenen wat de geschikte bron werkelijk vastlegt. De therapeut controleert die bron, levert het klinische oordeel en bepaalt wat in het dossier komt.
Externe referenties leggen verslagconventies uit; ze valideren Intuita-concepten niet. Lokale wetgeving, beroepsnormen en praktijkbeleid gaan voor.
Bekijk de werkwijze met samengesteld demomateriaal en meld je aan voor early access.
Met jouw toestemming laden we ons zelfgehoste Pulse-analyticsscript om sitegebruik te begrijpen. Kies "Accepteren" voor analytics of "Alleen noodzakelijke" om het uit te laten. Je keuze wordt in deze browser opgeslagen. Privacyverklaring