AI-verslaglegging voor therapeuten, in jouw notatieformat

Kies het notatieformat dat jouw praktijk gebruikt. Vraag een concept aan vanuit een live sessie, upload of recap na de sessie, controleer en bewerk het en bepaal zelf wat in het dossier komt.

Negen formats · Concepten onder regie van de therapeut · Apart opslaan in dossier

Van sessiebron naar gecontroleerd verslag

1

Kies de bron

Start vanuit een geschikte live sessie, upload of recap zonder opname. Een recap bevat alleen wat de therapeut na de sessie invoert.

2

Vraag een concept aan

Selecteer een ondersteund format en vraag een AI-concept aan. Jij vraagt elk concept zelf aan, dus er wordt niets gegenereerd zonder jou.

3

Controleer en bewerk

Controleer het concept tegen de bron, corrigeer het en maak Analyse en Plan volledig van jezelf.

4

Bepaal wat in het dossier komt

Opslaan in het cliëntdossier is een aparte actie van de therapeut.

Zo ziet controle eruit

Synthetische bron

De cliënt beschreef op drie ochtenden eerder wakker te worden en de therapeut benoemde als afgesproken plan het patroon te blijven volgen.

Aangevraagd AI-concept

Data: cliënt meldt op drie ochtenden eerder wakker te worden. Plan: het patroon blijven volgen zoals besproken.

Correctie door de therapeut

De therapeut controleert de formulering, voegt alleen de eigen analyse toe en kiest of het verslag wordt opgeslagen.

Negen ondersteunde formats voor sessieverslagen

SOAP, DAP, BIRP, GIRP, PIRP, SIRP, PIE, Narratief en EMDR. De gidsen hieronder leggen vijf veelgebruikte structuren uit met fictieve voorbeelden en kopieerbare templates.

Bekijk de gidsen per notatieformat

Ken de grenzen van het concept

Een recap is geen transcript

Een opnamevrije recap kan alleen de details weerspiegelen die de therapeut invoert; niet-ingevoerde dialoog kan niet worden teruggehaald.

Een omissiecheck met de passage erbij

Een aparte vergelijking stelt details uit het transcript voor die het concept nog niet bevat, elk gekoppeld aan de bronpassage. De therapeut beoordeelt iedere suggestie voordat die in het verslag komt.

Klinisch oordeel blijft bij de therapeut

De tool ordent documentatie. Hij levert niet de onafhankelijke analyse, behandelbeslissing of definitieve dossiervoering van de therapeut.

Veiligheid en zorgbeslissingen zijn geen AI-invulveld

AI mag veiligheid of risicostatus, verwijzingen, huiswerk, behandelwijzigingen, Analyse of Plan niet verzinnen of bepalen. Dit hoort alleen in een concept als het expliciet in de geschikte bron staat en blijft eigendom van de therapeut.

Privacy vóór gemak

Kies de sessiebron bewust

Therapieverslagen kunnen gezondheidsgegevens bevatten. Vóór gebruik van een opname of recap moet de verantwoordelijke praktijk de passende rechtsgrond vaststellen, de vereiste informatie geven en de bron alleen voor het benoemde doel gebruiken. Als opnemen niet passend is, kan de therapeut na de sessie een recap typen. Leveranciers, doorgiften, bewaring en rechten staan in onze verwerkersovereenkomst.

Vragen over AI-verslaglegging voor therapie

Moet ik een sessie opnemen om een concept te maken?

Nee. Je kunt een geschikte live sessie gebruiken, een bestaande opname uploaden of na de sessie een recap typen zonder het gesprek op te nemen.

Welke formats voor therapieverslagen worden ondersteund?

SOAP, DAP, BIRP, GIRP, PIRP, SIRP, PIE, Narratief en EMDR. Numerieke EMDR-velden zoals SUD en VOC blijven door de therapeut ingevuld.

Worden verslagen automatisch gegenereerd?

Nee. De therapeut selecteert een ondersteund format en vraagt het concept voor een geschikte sessiebron aan.

Hoe werkt de controle op ontbrekende details?

Die bouwt eerst een checklist op uit het transcript zonder het verslag te zien, koppelt elk punt aan de bronpassage en controleert daarna of het opgeslagen verslag dezelfde inhoud al bevat. Iedere voorgestelde omissie komt met de passage erbij; de therapeut bepaalt wat in het verslag komt.

Wie bepaalt Analyse, Plan en veiligheidsgerelateerde inhoud?

De therapeut. AI mag veiligheid of risicostatus, verwijzingen, huiswerk, behandelwijzigingen, Analyse of Plan niet verzinnen of bepalen. Ook expliciete broninhoud moet door de therapeut worden geverifieerd.

Komt een gegenereerd concept automatisch in het cliëntdossier?

Nee. Eerst wordt het concept gecontroleerd en bewerkt; opslaan in het cliëntdossier is een aparte actie van de therapeut.

Bekijk de verslagworkflow voordat je kiest

Meld je aan voor de gratis pilotmaand — je kunt in het formulier een demo-rondleiding aanvragen. Bekijk de negen formats en bepaal of de controleworkflow bij jouw praktijk past.

Met jouw toestemming verzamelen we anonieme gebruiksanalyse om sitegebruik te begrijpen — uitsluitend voor onszelf, nooit gedeeld. Kies "Accepteren" voor analytics of "Alleen noodzakelijke" om het uit te laten. Je keuze wordt in deze browser opgeslagen en kun je altijd wijzigen via "Cookie-instellingen" onderaan de pagina. Privacyverklaring