Een van de meest gebruikte formats voor sessieverslaglegging — heldere structuur, breed toegepast in de GGZ. Zo bouw je 'm op, sectie voor sectie.
Geen diagnoses, alleen observaties.
SOAP staat voor Subjective, Objective, Assessment en Plan — vier vaste onderdelen die samen een compact, herkenbaar sessieverslag vormen. Het format komt oorspronkelijk uit de somatische zorg en is breed overgenomen in de GGZ, omdat het onderscheid maakt tussen wat de cliënt vertelt (subjectief) en wat de therapeut waarneemt en concludeert (objectief, beoordeling, plan).
SOAP werkt goed wanneer je behandeling gestructureerd en doelgericht verloopt en je snel wilt kunnen scannen wat er speelde, wat je opviel en wat de vervolgstap is. Werk je meer procesgericht met nadruk op de voortgang richting een behandeldoel, dan passen DAP of GIRP vaak beter; werkt je cliënt aan concreet gedrag en de reactie daarop, dan is BIRP een logischere keuze. Bij EMDR-sessies gebruik je het aparte EMDR-verslag, met zijn eigen gestandaardiseerde velden.
Wat de cliënt vertelt, in eigen woorden of kort samengevat: wat er speelde de afgelopen periode, hoe het gaat, wat zij zelf aandragen als onderwerp.
Wat jij als therapeut waarneemt tijdens de sessie: houding, stemming, spraakpatroon, betrokkenheid — waarneembaar gedrag, geen interpretatie.
Jouw klinische inschatting van hoe het gaat: patronen die je herkent, voortgang ten opzichte van eerdere sessies, wat opvalt in de combinatie van S en O.
De vervolgstap: waar de volgende sessie op focust, eventueel huiswerk voor de cliënt, aandachtspunten om te volgen.
Een fictief voorbeeld — ter illustratie, niet gebaseerd op een echte cliënt.
Concept — ter illustratieS — Subjective (Subjectief)
Cliënt M. geeft aan dat de werkdruk de afgelopen twee weken is opgelopen en dat ze merkt dat ze avonden blijft doorwerken. Vertelt dat ze het lastig vindt om op tijd te stoppen.
O — Objective (Objectief)
Rustige, samenhangende spraak. Iets gespannen houding bij het onderwerp werk, ontspant zichtbaar zodra het gesprek verschuift naar het weekend.
A — Assessment (Beoordeling)
Patroon van moeite met grenzen stellen op werk zet door, sluit aan bij wat in sessie 4 en 5 al naar voren kwam. Cliënt lijkt zich hier zelf meer bewust van te worden.
P — Plan
Volgende sessie: concreet oefenen met één keer op tijd stoppen als huiswerk. Aandachtspunt: hoe voelt het om die grens te trekken.
Na afloop van je sessie zet Intuita het gesprek automatisch om in een SOAP-conceptnotitie — in de structuur die je hierboven ziet. Jij leest hem door, past aan waar nodig en keurt goed voor je dossier.
AI-gegenereerd concept — jij beoordeelt en keurt goed
Zet Intuita naast je huidige werkwijze en kijk wat het oppikt. De eerste 10 sessies zijn gratis.
We gebruiken privacyvriendelijke analytische cookies om te begrijpen hoe de site wordt gebruikt en om deze te verbeteren. Kies "Accepteren" om ze toe te staan, of houd alleen de cookies aan die nodig zijn om de site te laten werken. Privacyverklaring